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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

擅长中西医结合治疗各种腰椎管狭窄、膝关节骨质增生、滑膜炎、运动性损伤、骨髓炎、骨结核、股骨头坏死、等骨科疾病。

骨损伤术后康复的5大误区

  1、 揉揉舒服:众所周知,骨科损伤的功能练习往往是需要承受痛苦的,在日常生活中,受损肢体的不适感常常困扰着这些不幸的人。于是乎,经常看到很多患者,除了练习功能之外,用手不停的在不舒服的地方反复揉搓按摩,问一问他们的感受:揉揉舒服!是这样吗?不停的按摩会导致受创关节周围的尤其是肿胀的软组织充血,增加了炎性渗出,造成肿胀加剧,疼痛感加剧,按摩停止以后用不了很长时间,各种加剧的不适感就会重新出现。所以说,在出现不适的时候,佳的方法是冰敷,休息,要让手尽量远离受伤的部位,让这些部位充分休息,“睡个好觉”。

  2、 尽早脱拐:对于下肢损伤的患者来说,拐杖真是又爱又恨,尤其是到了康复治疗的后期,拐杖这东西看着就烦,拿着嫌沉,用着嫌丑,总有一种做残疾人的感觉。其实不然!拐杖作为常见的下肢助行用具,有着其非常重要的现实作用。在下肢各关节功能障碍期间,下肢作为人从事活动的依靠,仍然要承担正常的体重,其负担并不会因为损伤有所降低,反而因为其本身耐受力下降而在日常活动中受到更多的损害。这时,拐杖的减负作用就显得非常突出,合理使用拐杖,可以将相当一部分体重转移到上肢,合理分配了体力,减少了患关节的损耗,也就创造了更好的康复条件。还有一些患者,由于下肢力量不足,引起了步态失常,久而久之,成了邯郸学步,甚至忘记了正确的走路方式,这时使用拐杖可以使患肢在小负重的前提下进行尽量好的步态重建。在功能完善以后,自然随着进步而脱掉了拐杖,这时拐才能说真正起到了应有的作用。还有一些关节退变的患者,日常生活中的行动就很困难,使用拐杖或手杖能够尽量减缓关节退变,是一切治疗手段的前提条件。可见,拐杖的作用非常重要,一定不要把它看做累赘,功能到了,再和他道别。拐杖有很多种:腋拐、肘拐、拐杖、登山杖、步行杖等都是很好的工具,建议大家认真对待。

  3、多活动才能练好功能:这个情况在很多文章中已经有了详细的阐述。万事皆有度,过犹不及,有时候,过度的活动可能造成患肢损伤加重,自我修复减慢甚至出现更严重的难以弥补的附加损伤。这样,确实要在各种活动之前,把“合理”这个原则放到首要位置。合理的付出才能有理想的收获。否则不仅事倍功半,还可能出现更加严重的附加损伤,那将有可能成为非常严重的后果。

  4、 严格制动好养伤:这个问题也常见于一部分患者,这一部分人(可能是自身性格所限、也可能是无人传授)觉得只有静养才是养伤之道。实际上骨折的愈合、韧带的自我修复,都需要一定的、合理的牵拉挤压或者其他方向的应力刺激,才能尽早的完成,所以保守的面对损伤的部位,一动不敢动,也是常见的一种情况,需要大家警惕。

  5、功能练习多多益善:有时候患者觉得功能练习就是多多益善,唯恐练得轻了,唯恐练得少了,恨不得一天解放全中国,这是不对的。须知,功能练习不是机修工的钣金工作,面对的不是铁板而是活生生的有机体。功能练习都会造成对身体的刺激,有刺激就有应激,人体的反应可能会非常剧烈,过度的反应还可能造成身体的更严重的损害,实在是得不偿失。可见对待人体,要更加温和,根据实际的反应情况随时调整治疗方案,如果状态不好,中止练习休息甚至就是好的方案,当身体说:“我要休息”时,一定要满足这个要求,退一步有时会发现更加海阔天高。

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