什么叫骨髓炎?骨髓炎是什么?

• 文章来源:河北中医骨病医院
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• 时间:2018-10-31 15:24:41
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　　什么叫骨髓炎?骨骼和骨髓腔发炎就叫骨髓炎。通常这个词指源于感染性的炎症。骨髓炎作为诊断名词是非特异性的，它包括从亚临床不明显的骨感染到出现明显脓液渗出性窦道和身体虚弱的骨感染。它涉及临床大量治疗的儿童患者以及外科处理过的创伤病人。左胫骨开放骨折术后皮肤缺损，胫骨外露并坏死。 股骨干骨折术后感染，多次清创术后感染未控制。左胫骨开放骨折术后皮肤缺损，胫骨缺损并感染。

　　骨髓炎是什么?骨髓炎是指细菌感染骨髓 ，骨皮质和骨膜而引起的炎症，临床多见的是化脓性细菌感染，即化脓性骨髓炎。骨髓炎按病情的发展可分为急性和慢性骨髓炎。

　　急性血源性骨髓炎常发生于儿童长管状骨干骺端，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌，偶有大肠杆菌，绿脓杆菌，肺炎双球菌感染。儿童长管状骨生长活跃，干骺端毛细血管丰富，血流缓慢，血中细菌容易沉积于此。有时因外伤使干骺端血管网破裂出血，局部抵抗力低下，易致感染，因身体其他部位活动性感染病灶的细菌进入血循环，引起菌血症并传播到骨内，在干骼端生长繁殖，形成感染灶。当骨内的感染灶形成后，其发展后果取决于病人的抗病能力，细菌的毒力和治疗的措施。身体抵抗力强，细菌毒力低，治疗及时，病变可能痊愈或形成局限性脓肿，身体抵抗力弱，细菌毒力强，治疗不及时则病灶迅速扩大而形成弥漫性骨髓炎。此时病灶的脓液首先在骨髓腔内蔓延，再到骨膜下形成骨膜下脓肿，脓肿穿破骨膜进入软组织，形成软组织脓肿，然后可穿透皮肤流出体外，形成窦道。此后急性症状逐渐消退，临床上转入慢性骨髓炎阶段。

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