化脓性骨髓炎的诊断鉴别

• 文章来源:河北中医骨病医院
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• 时间:2018-11-01 15:48:00
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　　化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种。急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。河北中医骨病医院权力主任指出，避免骨髓炎由急性期趋向于慢性阶段，早期诊断与治疗是关键。下面就一起来看看化脓性骨髓炎的诊断鉴别是什么？

　　化脓性骨髓炎的诊断鉴别：

　　一、诊断

　　1.急骤的高热与毒血症表现

　　2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体

　　3.该区有一个明显的压痛区

　　4.白细胞计数和中性粒细胞增高

　　5.局部分层穿刺

　　6.病因诊断:获得致病菌,即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗，才能避免发展成慢性骨髓炎。

　　二、鉴别诊断

　　1.蜂窝组织炎：(1)全身症状不一样，(2)部位不一样，(3)体征不一样，部分鉴别困难，可小切口引流，骨髓炎可发现骨膜下脓肿。

　　2.风湿病与化脓性关节炎：都是关节疾病,疼痛部位在关节，浅表关节可以迅速出现肿胀和积液。

　　3.骨肉瘤和尤文肉瘤：起病缓，以骨干居多，特别是尤文氏瘤，早期不妨碍临近关节活动，表面有曲张的血管并可摸到肿块，难鉴别的可行活检。

　　慢性骨髓炎的诊断根据病史和临床表现，特别是有经窦道及经窦道排出过死骨的，很容易诊断。X线片可以证实有无死骨，了解形状、数量、大小和部位。以及附近包壳生长情况。一般不需要作CT检查。

　　以上就是化脓性骨髓炎的诊断鉴别的相关介绍，希望对您有所帮助。对于骨髓炎治疗，我院权力主任为首的骨髓炎治疗团队开展“治疗骨髓炎的研究”，经过数十年临床经验积累，现整理出一套“双向修复微循环、靶向激活新疗法”已用于临床治疗，并取得了惊人成绩。