慢性骨髓炎治疗误区

• 文章来源:未知
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• 时间:2017-10-24 10:57:04
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　　一、使用抗生素

　　西医治病是很讲规范和程序的，先找到致病因子，解决了致病因子就是治好了病。对于慢性骨髓炎来说就是找到引起骨髓炎的细菌，再用抗生素杀死细菌，从表象来看是暂时治好了病。而从临床资料显示，不管是哪一种细菌都可以发生变异，在环境不利于生长、繁殖及生存时，可变为L型细菌，它对于很多常用的抗生素具有耐药性，是治疗无效。L型细菌还可以返祖，重现细菌原型，又可使病情出现反复和加剧。抗生素虽然起到暂时杀菌的作用且没有完全杀死，但是并没有改变产生疾病的病理环境，这也是用抗生素治疗慢性骨髓炎为什么复发的原因。

　　其次，慢性骨髓炎的致病菌是经过长期多种，多途径强有力的抗生素筛选而在宿主中生存下来的的优质菌种。为了杀菌彻底临床上会加大剂量使用多种抗生素，从对本来就脆弱的病患区软组织造成更加严重的破坏，血液循环障碍加剧，不利于病情的恢复。

　　本病的发生发展是一个综合的，甚至是立体的复杂的病理反应过程，病患区已距病原微生物引起的病理变化太远，不是单纯地在机体内注入大量抗生素就能彻底解决的问题。所以患者应从以往的抗生素治疗误区中走出来。从整体的角度全新的认识慢性骨髓炎的治疗。

　　二、手术甚至截肢

　　任何一种骨的慢性炎症，在临床治疗中经常需要手术的参与，但对手术作用，手术的时机，手术的后果并没弄清楚。应该说手术介入慢性骨髓炎的治疗，是非常慎重的一条治疗途径。如果是达不到扭转病情的手术，要尽量避免行施，因手术除具有破坏人体的生理结构与机体功能外，一旦手术成为本病失败的因果，也就成了本病继续反扑加剧的开始。

　　首先，清创去死骨手术过程中为了防止清除不彻底，往往增大清除范围，对于那些已经感染但仍有生存希望的骨一并清除使那些仍用存活希望的骨骼失去存活的希望，而且手术可降低机体抵御感染的免疫功能，局部组织也因手术直接刺激而不能发挥屏障作用，失去限制细菌局限化的能力，给细菌的生长繁殖提供了条件。对于那些正在受病菌感染但仍有生存希望的骨组织，我们完全可以通过改善其周围的环境，为适合骨骼发育的生理环境使其不再继续受病菌的侵害，并且在生理环境下得到恢复。

　　对于病情严重的患者，为避免病菌侵犯大血管而危及生命，医生建议采取截肢术给患者终生造成极大的伤害。我院从来不主张让患者截肢，而是利用经过特殊处理的外敷药直接作用于病灶区通过药力的作用，拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的死骨及腐朽组织,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛生肌的目的.由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所.因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒,活血化淤,开窍透骨,清除异物等.同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长. 从而变病理性环境为适合骨和软组织生长的生理性环境，为骨与软组织的生长创造条件和环境，促进病情的良性发展。免去截肢给患者造成的身体及心理伤害。