化脓性骨髓炎的中医分型

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• 时间:2017-11-04 15:47:16
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化脓性骨髓炎中医分型为急性化脓性骨髓炎和慢性化脓性骨髓炎。急性化脓性骨髓炎，中医称为【附骨痈】。慢性化脓性骨髓炎，中医称之为【多骨疽】。有时则痈疽并称。

　　化脓性骨髓炎的中医分型

　　(一) 急性化脓性骨髓炎

　　本病常见于十岁以下儿童。好发于四肢长骨干骺端，尤以胫骨为最多，肱骨、股骨、桡骨、尺骨次之，四肢其他骨、脊椎骨偶有发生。其病因病机概括为以下几点：

　　1、内因：正气不足。或先天禀赋薄弱，或后天失养，筋骨局部御邪无力，外邪入侵不能外散反而深窜入骨，邪毒停聚，经脉阻塞，气血不行。

　　2、外因：一为热毒注骨。即疔疮疖肿或麻疹、伤寒、猩红热等热性疾病及咽喉、耳道外的脓疡等疾病之后，余毒未尽，藏匿于体内，余邪热毒循经脉流注入骨，以致气血壅结，蕴酿化热，热毒内盛，腐骨化脓而成本病。二为外伤后邪毒侵袭。开放性损伤后，邪毒从创口侵入，深达于骨，阻滞经络，久而化热，热盛肉腐，附骨成痈。或局部闭合性损伤，致气血瘀滞，壅塞经络，积瘀成痈，热毒入骨而成本病。

　　(二) 慢性化脓性骨髓炎

　　慢性化脓性骨髓炎与急性化脓性骨髓炎的致病因素基本相同，绝大多数由急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时、不彻底转变而成。少数为开放性骨折合并感染所致。亦或病人正气较为充足或外感邪毒毒性较低，则直接表现为慢性化脓性骨髓炎，而不经过急性化脓性骨髓炎的病理演变。

　　慢性化脓性骨髓炎的突出特点就是正邪交争表现的十分明显。正气虽存，但不能完全御邪外出;邪气虽在，但也不能马上深入扩散。正邪交争长期存在，疾病迁延难愈。

　　为了避免误诊误治，专家提醒：如有疑似化脓性骨髓炎的症状出现，患者应及早到大型医院进行详细的检查诊断，切不可自行医治，延误最佳的治疗时机，造成终生遗憾。