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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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化脓性骨髓炎治疗常用排脓方法

治疗化脓性骨髓炎的常用排脓方法

  治疗化脓性骨髓炎的常用排脓方法有以下4种:

  1、穿刺,多用于细菌培养及药敏试验。为了解病灶大小,有时注入造影剂。但慢性骨髓炎,骨硬化,穿刺 难以成功。

  2、切开,与穿刺相比,可以充分排脓。对深部脓肿及骨髓脓肿,必须广泛切开并行病灶清除。慢性骨髓炎复发通过简单的切开不能根治的,与单纯穿刺没什么两样。

  3、骨皮质开窗,急性骨髓炎初期的方法,即使在慢性剧痛期骨髓内有脓肿,也必须进行骨皮质开窗,为进行 根治病灶清除开窗应大。如病变长可行分段开窗术。开窗时,横径0.8-1.0CM,过宽易发生病理骨折。

  4、引流,骨开窗及病灶清除后,必须引流,最彻底的引流为放入多路冲洗管进行持续冲洗,病灶内应放置冲洗管。如病灶长,冲洗液中加入有效抗生素或中药制剂。

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