慢性骨髓炎的临床表现

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• 时间:2018-10-11 15:07:56
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　　临床上进入慢性炎症期时，主要表现有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合，但由于存在感染病灶，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷发热，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。

　　由于炎症反复发作，多处窦道，对肢体功能影响较大，有肌肉萎缩;如发生病理骨折，可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节，多有关节挛缩或僵硬。

　　慢性骨髓炎的诊断依据

　　1.病史

　　多有急性骨髓炎病史或开放性骨折病史。

　　2.临床表现

　　急性骨髓炎急性期过后，仍有持续或间断低热，局部肿痛或已有窦道，经久不愈，亦可时愈时发。窦道开放时，不断排脓;窦道闭合而脓液积聚时则出现急性化脓感染症状，局部红肿热痛。

　　3.辅助检查

　　(1)X线平片可见骨质增厚、硬化，不规则骨腔和死骨。

　　(2)必要时可行窦道造影，以了解窦道与骨腔及死骨的关系。