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骨髓炎有哪些感染途径呢
骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端)。那么他的感染途径有哪些呢?
1、血源性感染:
如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致的化脓性细菌由血液进入骨组织当人体免疫力下降时引起感染,导致骨髓炎。临床中最见的由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。
2、创伤性感染:
由身体创伤所引起骨外露(如开放性骨折)或皮肤破裂引起的肌肉组织深部感染(如失神经性的骨外露)后,局部创面和外界接触(细菌通过血液潜入骨组织),以及局部的血液循环障碍,免疫和修复能力减低,伤口长时间不愈合所引起的骨感染,临床上称为创伤性骨髓炎。
3、邻近组织感染蔓延性骨髓炎:
由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,比如褥疮导致的,先是软组织的感染,慢慢侵犯到骨膜、骨质、骨髓引起的感染,临床上称为感染性骨髓炎。
主要感染源:微生物引起的感染,例如,置换关节的感染,污染性骨折及骨手术时无菌操作不严格,病原菌直接由伤口侵入骨组织引起的感染。随着社会的发展,交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,外伤性骨髓炎已经居首位。其特点是,感染始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时易在其骨与软组织处形成脓肿,骨折部位形成死腔。
骨髓炎虽然不会传染,但是许多骨髓炎患者由于骨髓炎未能及时治疗形成畸形,关节强直而致残,部分患者由于窦道长期不愈而致皮肤癌变,更重要的是部分患者由于无法疗治需要截肢,甚至死亡。
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