创伤后骨髓炎有哪些表现

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• 时间:2018-06-13 15:37:50
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　　骨髓炎有外伤骨折病史、或骨折手术切开复位病史。前者多因受伤后伤口污染严重虽经消毒清创处理等仍未能控制感染者，此类型临床多见。及时和彻底清创处理是预防本病的关键。一旦感染经及时有效处理，往往可避免发生感染成骨髓炎。

　　临床表现：1.急性期有炎症感染症状、高热和局部红肿、疼痛。

　　2.碎骨片形成死骨、暴露骨折端表面形成薄层坏死。软组织红肿，可发展成蜂窝组织炎，周围组织红肿。

　　诊断依据：1.开放骨折和骨折手术固定后出现：高热、红肿、疼痛。

　　2.X线片显示：碎骨片坏死、暴露骨端坏死。

　　治疗原则：1.急性期立即敝开伤口引流。清除异物、游离骨片、坏死组织。

　　2.全身抗生素、局部连续滴注抗生素治疗。

　　3.保持骨折稳定的局部固定制动。

　　4.手术治疗骨缺损、皮肤缺损。

　　疗效评价：1.治疗：全身及局部症状消失、X线片显示病变已修复或稳定。

　　2.好转：全身及局部症状体征好转、X线片显示病变未继续发展。

　　3.未愈：全身及局部症状体征未改善、X线片显示病变继续扩散。

　　平时在生活上一定要格外注意以下事项：

　　一、在感冒发烧期间，体温不可超过38.5度，此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射，或清热解毒、发汗解表类中成药内服，将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中;

　　二、在外伤骨折，或跌打损伤，或手术后感染中，疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时，一定要及时准确地对症治疗处理好，控制住细菌进一步的入侵，此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒，凉血活血，排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。

　　三、在日常生活中，也不可疲劳过度，过于劳累会造成人体抵抗力下降，免疫功能低下，此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。

　　四、日常生活中，如有其他疾病的发生，治疗期间切不可滥用或长期使用激素类化学药物，此类药物使用不当则易加速骨质的硬化，骨髓腔的硬化及阻塞，造成骨细胞正常代谢功能障碍，甚至引起骨坏死。